전치태반이란?
'자궁 내의 태반이 자궁 경부의 입구를 일부, 혹은 완전히 막고 있는 것'을 말합니다.
빈도와 증상
산모 200명 당 1명 꼴로 발생하며, 임산부 나이가 35세 이상이면 더 흔히 발생합니다.
전치태반은 임신 24주 이후에 발생하는 질출혈의 20%를 차지합니다.
위험한가요?
태반이 자궁 경부 입구를 막고 있는 정도에 따라 심각한 정도가 다르며
임신 24주 이후에 간헐적으로 질출혈을 하게 되는 빈도가 있지만
심하지 않으면 괜찮습니다.
전치태반,여러 부류가 있던데요?
- 완전 전치태반 -
자궁경부 내구가 태반에 의해 완전히 덮인 경우
- 부분 전치태반 -
자궁경부 내구가 부분적으로 태반에 의해 덮인 경우
- 변연 전치태반 -
자궁구 바로 가장자리에까지 태반이 위치하는 경우
- 하위 태반 -
태반이 아래쪽에 있는 것은 분명하지만
태반의 끝이 실제로 자궁경구에 닿지 않고 매우 근접해 있는 경우
어떤 경우가 더 심각하나요?
완전 전치태반의 경우는 임신 중 출혈확률과 출혈량이 많을 수 있습니다. 하지만 빈도는 제일 낮고
부분전치태반과 변연전치태반의 경우가 흔하며 대량출혈로 산모를
위험에 빠뜨리는 경우는 드뭅니다.
어떻게 진단하며 치료하나요?
20주 정밀초음파로 진단합니다.
출혈이 있기 전까지는 무증상이며 복통을 유발하지 않습니다.
그러나 예고없이 갑자기 출혈되는 경우가 대부분이라
전치태반으로 진단 받으신 산모는 출혈 시 꼭 병원 방문이 필요합니다.
치료는 임신 중 출혈을 유발할 수 있는 조기진통이나
과도한 자궁수축을 예방하는 것이 중요합니다.
여기에는 과도한 활동량 줄이기, 출혈시 즉시 내원,
심한 전치태반의 경우 부부관계를 금하는 경우도 있습니다.
어떡하죠... 20주에 전치태반으로 진단을 받았어요.
20주에 진단을 받으셨더라도 많은 빈도에서 자궁이 커지며
태반이 상승이동을 하게 됩니다.
30주 이후 태반이 올라간 것을 확인합니다.
만약 태반이 올라가지 않았을 경우 자연분만으로 분만은 어렵지만
수술로 분만을 계획하시면 됩니다.
전치태반의 경우 수술도 위험하다는데...
전치태반의 경우 수술 시 출혈과 태반유착, 태반 박리된 자리의 출혈로
일반적인 제왕절개수술보다 출혈량이 많아질 가능성이 높습니다.
그에 대한 대비로 수혈이 가능한 병원 시스템, 응급에 대비할 수 있는 의료진이 중요합니다.
W여성병원은 전치태반으로 진단을 받으셨더라도
안전하게 분만하실 수 있도록 최선을 다해 진료하고 있습니다.
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